Aleksandra Borzole: Aplikuma ietekme uz zobu veselību

Mutes dobuma ekosistēma ir ļoti sarežģīta – to veido vietējie mikroorganismi, kuriem tā ir “pastāvīga dzīvesvieta” (autohtonā mikroflora), un tādi, kas nāk no dažādām cilvēka ķermeņa daļām (alohtonā mikroflora). Tās ir baktērijas (spirohetes, riketsijas, koki un citas), sēnītes (tostarp aktinomiceti), vienšūņi un vīrusi. Katrs dara savu darbu: viens ir iesaistīts pārtikas sagremošanā, otrs palīdz imūnsistēmai cīnīties ar patogēno floru, bet kāds cits, gluži pretēji, kaitē, izraisot zobu slimības.

Kas ir aplikums

Pēc dažādu autoru datiem, baktēriju daudzums perorālajā šķidrumā ir no 43 miljoniem līdz 5,5 miljardiem mililitrā. Mikrobu koncentrācija aplikuma nogulsnēs un smaganu rievās (ieplaka starp smaganu malu un zoba virsmu) ir vēl 100 reižu lielāka. Tas ir aptuveni 200 miljardi mikrobu šūnu vienā gramā parauga!

Baktērijas izdala skābes katru reizi, kad ēdat. Šīs skābes var sabojāt zobu emalju un izraisīt zobos caurumus – kariozus bojājumus. Turklāt šīs skābes var izraisīt pašu smaganu iekaisumu un bojājumus. Tāpēc zobārsti iesaka regulāri noņemt zobu aplikumu. Protams, tas nenotiek uzreiz, bet noteiktā laika periodā, un tādēļ, lai no tā izvairītos, pietiek ar pareizu un laicīgu zobu tīrīšanu.

Svarīgi: zobu aplikums ir ne tikai estētisks trūkums, bet arī potenciāli bīstams, kas izraisa zobakmens veidošanos, kariesa attīstību, zobu nerva iekaisumu, smaganu iekaisumu, kaula daudzuma samazināšanos ap sakni, kas noved pie zoba priekšlaicīga zuduma. Tāpēc aplikuma noņemšanai vajadzētu būt ikdienas mutes higiēnas sastāvdaļai.

Kur tas veidojas

Ir nenoliedzami zinātniski fakti, kas mums palīdzēs izprast šo vienkāršo, bet tajā pašā laikā strīdīgo un mulsinošo jautājumu. Zobu aplikums sastāv no lipīgiem slāņiem uz zobu emaljas virsmas, kuru veido lielākoties mikroorganismi un to vielmaiņas produkti. Aplikums veidojas uz zoba virsmas (it īpaši ieplakas, bedrēs, uz zoba pie smaganas, starpzobu spraugās), kā arī gar un zem smaganu malām. Zobu aplikums zobārstniecībā attiecas uz nemineralizētām zobu nogulsnēm un var rasties jebkurā vecumā. Aplikuma virsma ir pārklāta ar plēvi, kas sastāv no gļotām līdzīga materiāla, un pārtikas atliekām, tāpēc zobu aplikumu nevar nomazgāt ar siekalām un ūdeni, bet maltītes laikā no tā var daļēji atbrīvoties. Dažas stundas pēc aplikuma pilnīgas notīrīšanas tas atkal parādās. Zobu aplikums veidojas arī uz visām ortopēdisku un ortodontisku konstrukciju virsmām, kuras atrodas mutes dobumā. Jāsaprot, ka zobu aplikums ir ideāla vieta baktēriju kolonijām ar dažādu bīstamības pakāpi gan zobiem, gan ķermenim kopumā.

Simptomi

Zobu aplikums izpaužas: ar zobu krāsas izmaiņām un zobu emaljas spīduma zudumu, zoba raupjuma sajūta, sliktu elpu (halitozi). Aplikums var būt baltā, zaļā vai brūnā krāsā. Parasti ir mīkstais zobu aplikums bālganas vai nedaudz dzeltenīgas viskozas masas formā, kas plānā kārtā pārklāj zoba virsmu. Visbiežāk balta zobu plāksne uzkrājas starpzobu spraugās, košļājamo virsmu ieplakās, gar smaganu malu, ap plombām, uz ortopēdiskām un ortodontiskām konstrukcijām. Pigmentētais zobu aplikums veidojas emaljas pārkrāsošanas rezultātā, dzerot kafiju vai stipru tēju. Brūnas krāsas zobu aplikums var būt saistīts ar smēķēšanu – nikotīna un darvas iedarbību.

Diagnostika

Jūs varat patstāvīgi diagnosticēt zobu aplikumu mājās, izmantojot parasto spoguli. Zobu aplikuma vizualizēšanai izmanto speciālas krāsvielas šķīdumu vai aplikumu krāsojošas tabletes, kas pārkrāso ar aplikumu skartās vietas spilgtā krāsā. Šos produktus var iegādāties specializētos zobārstniecības veikalos un aptiekās, kā arī pie sava zobārsta vai higiēnista.

Kā izmantot aplikumu krāsojošas tabletes

Pirms zobu tīrīšanas uz mēles uzlieciet tableti aplikuma krāsošanai, virziet to pāri zobiem no visām pusēm, līdz tā izšķīst. Pēc tam zobi kļūs tumši violeti. Pēc šīs procedūras jums ir jāizskalo mute ar siltu ūdeni. Vietās, kur paliek purpursarkana krāsa, ir zobu aplikums, kuru var noņemt ar zobu birsti un zobu diegu, kā arī ar irigatora – ierīces, kas ar šauru, spēcīgu augsta spiediena ūdens strūklu notīra smaganas un zobu starpas – palīdzību. Procedūru ieteicams atkārtot ne biežāk kā reizi četrās dienās. Tādā veidā jūs redzēsiet, kur sakrājas zobu aplikums, un iemācīsities to efektīvi noņemt.

Zobu aplikuma veidošanās iemesli:

• slikta mutes dobuma higiēna;

• nepareizi izvēlēti higiēnas līdzekļi – zobu birste un pasta;

• pārmērīga pārtikas izmantošana, kas bagāta ar viegliem ogļhidrātiem;

• nepietiekams cietās pārtikas daudzums uzturā;

• melnās kafijas, melnās tējas, dzērienu ar krāsvielām pārmērīga lietošana;

• plombu, protēžu, ortodontisko ierīču un konstrukciju esamība;

• bojātu zobu klātbūtne;

• smēķēšana;

• inhalatori, sīrupveida zāles;

• pašattīrīšanās procesu līmenis (siekalu viskozitāte, pH un mutes šķidruma aizsargājošās īpašības);

• košļāšanas intensitāte;

• kuņģa un zarnu trakta slimības;

• vielmaiņas traucējumi;

• daļējs zobu trūkums un nepareizs sakodiens vai zobu saspiestība;

• ārstēšana ar antibiotikām.

 

Zobu aplikuma sekas:

• rodas zobu kariess un to jutīgums;

• tas pārkrāso zobu emalju;

• zūd zobu spīdums;

• rodas slikta elpa (halitoze);

• veidojas zobakmens;

• smaganas asiņo un iekaist, kas noved pie zobu zaudēšanas;

• izraisa ne tikai zobu slimības, bet arī kuņģa un zarnu trakta slimības;

• palielina sirds un asinsvadu slimību risku.

 

Profilakse

• Nekautrējieties lūgt zobārstu vai higiēnistu paskaidrot, kā pareizi tīrīt zobus. No personīgās pieredzes varu teikt, ka milzīgam skaitam cilvēku nav pareiza priekšstata par to, kā tas būtu pareizi jādara.

• Savlaicīga mīkstā zobu aplikuma noņemšana veicina mutes dobuma stāvokļa uzlabošanos, zobu un apkārtējo audu slimību profilaksi. Vienkāršākais un efektīvākais veids, kā noņemt mīksto aplikumu, ir mehāniski notīrīt zobus ar zobu pastu, birsti, irigatoru un zobu diegu, kā arī labs palīgs ir starpzobu birste.

• Zobu aplikuma noņemšana bērniem tiek sākta no brīža, kad parādās pirmais piena zobs, un bērni tiek mācīti pareizi tīrīt zobus no 1,5 gadu vecuma!

• Pēc saldumu ēšanas notīriet zobus (jāpatur prātā, ka lielāka nozīme ir nevis ēdienā uzņemto ogļhidrātu daudzumam, bet gan to saskares ilgumam ar zobiem).

• Ierobežojiet vienkāršo cukuru patēriņu, kā arī izskaujiet vai ierobežojiet smēķēšanu.

• Izmantojiet irigatoru grūti sasniedzamu vietu – starpzobu spraugu, brekešu, kroņu, tiltu, protēžu tīrīšanai.

• Apmeklējiet higiēnistu, lai saņemtu profesionālu mutes higiēnu, kura ietver zobakmens noņemšanu, pigmenta likvidēšanu ar Air-flow aparātu, zobu pulēšanu ar abrazīvu pastu un dziļu zobu emaljas fluorēšanu.

• Zobārsts veic fisūru slēgšanu (hermetizāciju) vai uzliek silantus, kas izlīdzina niecīgas ieplakas un rievas, kas bērniem un pieaugušajiem ir uz sānu zobu košļājamām virsmām).

 

Visu šo noteikumu ievērošana un regulāras vizītes pie zobārsta palīdzēs atbrīvoties no zobu aplikuma un tā sekām. Esiet veseli!

Foto: Shutterstock

Rakstu lasiet arī „Ārsts.lv” 2021. gada aprīļa numurā!

Portālā "Ārsts.lv" publicēto rakstu pārpublicēšana iespējama tikai, saskaņojot ar portāla redakciju!